อีโบลา การศึกษาและการทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคอีโบลามาลาเรีย

อีโบลา มาลาเรียไม่ใช่เรื่องดีใช่ไหม และเมื่อผู้ป่วยต้องการการรักษาไข้สูงในปี 1976 นั่นคือสิ่งที่ทุกคนคิดว่ามีอาการเหล่านี้จะอาศัยอยู่ในประเทศที่รู้จักกันในชื่อซาอีร์ ซึ่งเป็นประเทศที่ขึ้นชื่อเรื่องอัตราการติดเชื้อมาลาเรียสูง พยาบาลจึงรักษาด้วยการฉีดยาควินินเนื่องจากเสบียงอาหารเหลือน้อย จึงเก็บเข็มที่ใช้ฉีดให้กับผู้ป่วยรายอื่น ไม่ถึงเดือนคนไข้ก็เสียชีวิต ตามธรรมเนียมในภูมิภาคเพื่อนผู้หญิงและญาติๆจะทำพิธีฝังศพบนซากศพ

โดยเอาอาหารและของเสียทั้งหมดออกจากร่างกายด้วยมือเปล่า ย้อนกลับไปไม่กี่สัปดาห์เพื่อนและครอบครัว 18 คน ที่ช่วยพิธีกรรมนี้ก็เสียชีวิตเช่นกัน และโรงพยาบาลที่ใช้เข็มที่เปื้อนเชื้อก็เต็มไปด้วยผู้ป่วยที่แสดงอาการคล้ายกัน มาลาเรียนั้นเป็นสิ่งร้ายแรง แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ที่ศึกษาตัวอย่างผู้ป่วยจากการระบาดครั้งนี้ และการระบาดที่คล้ายกันที่เกิดขึ้นพร้อมกันในซูดาน โดยจะตระหนักได้อย่างรวดเร็วว่ากำลังเผชิญกับสิ่งที่ไม่เคยเห็นมาก่อน

นั่นคือไวรัสอีโบลา 91 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ติดเชื้อ 358 คน ในซาอีร์เสียชีวิตและ 53 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อ 284 คน ในซูดานเสียชีวิตด้วยโรคนี้ โดยตั้งแต่ปี 1976 โรคนี้เกิดขึ้นมากกว่า 20 ครั้ง ส่วนใหญ่อยู่ในแอฟริกา และไม่มีทีท่าว่าจะหยุด หากมีอะไรเกิดขึ้นที่ยิ่งเลวร้ายลงโดยแพร่กระจายเกินศูนย์กลางหลักของแอฟริกากลางไปจนถึงยุโรปและสหรัฐอเมริกา ในเดือนพฤศจิกายน 2014 เมื่อไม่นานมานี้ในเดือนพฤษภาคม 2018 การระบาดของโรคอีโบลาในสาธารณรัฐ

โดยประชาธิปไตยคองโกได้แพร่กระจาย ไปยังมบันดากาอย่างหนาแน่นแห่งเมืองที่มีประชากร 1.2 ล้านคน ซึ่งเจ้าหน้าที่กังวลว่าจะควบคุมได้ยาก โรคอีโบลาน่ามีจำนวนผู้เสียชีวิตกับสิ่งเชื้อ แต่ยังมีประสิทธิภาพที่ร้ายแรงที่ไวรัสนี้สามารถติดเชื้อได้เร็วที่สุดภายใน 6 วัน หลังจากแสดงอาการอย่างหลังประกอบด้วย ไข้ และปวดเมื่อย นำไปสู่ผื่น ถ่ายเป็นเลือด อาเจียน และในหลายๆกรณีอาจมีเลือดออกทั้งภายในและภายนอกได้จำนวนมาก

หลายทศวรรษหลังจากการค้นพบอีโบลา นักวิทยาศาสตร์ยังคงค้นหาเกี่ยวกับสิ่งนี้ แต่วัคซีนทดลองซึ่งได้ผล 100 เปอร์เซ็นต์ ในการทดลองในมนุษย์ในประเทศกินีในปี 2559 และถูกนำไปใช้งานในวงกว้างเป็นครั้งแรก ในเดือนพฤษภาคม 2561 เพื่อต่อต้านการระบาดในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก อาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นหนทางที่จะเอาชนะกับโรคร้าย อีโบลาประเภทต่างๆ ซึ่งอีโบลาอยู่ในตระกูลไวรัสที่เรียกว่า ฟิโลวิริแดหรือที่เรียกว่าฟิโลไวรัส ซึ่งรวมถึงไวรัสมาร์เบิร์กด้วย

แต่ถ้าไม่ได้อาศัยอยู่ในแอฟริกากลางหรือแอฟริกาตะวันตก หรือเดินทางไปที่นั่นก็ไม่น่าจะเจอเชื้อฟิโลไวรัส นั่นคือที่มาของอีโบลาสี่สายพันธุ์เหล่านี้ มีสายพันธุ์ซาอีร์และซูดาน ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่อันตรายที่สุดสำหรับมนุษย์ เช่นเดียวกับสายพันธุ์บุนดีบูเกียวซึ่งพบเห็นเพียงไม่กี่ครั้งเท่านั้น ชนิดที่ 5 เรสตันเป็นพันธุ์ที่ไม่ใช่พันธุ์แอฟริกันชนิดเดียวที่มีถิ่นกำเนิดในฟิลิปปินส์ และเป็นชนิดเดียวที่ไม่ก่อให้เกิดโรคร้ายแรงในมนุษย์

เช่นเดียวกับทุกครอบครัว สมาชิกในครอบครัว ฟิโลไวรัสมีลักษณะเหมือนกัน รูปร่างคล้ายหนอนของฟิโลไวรัส มักถูกอธิบายว่ารักษาได้ยากทั้งหมดได้รับสารพันธุกรรมจากอาร์เอ็นเอแทนที่จะเป็นดีเอ็นเออย่างที่ทำและข้อมูลทางพันธุกรรมก็ไม่ซับซ้อนมากนัก ในขณะที่มนุษย์มีคู่เบส 3 พันล้านคู่ในดีเอ็นเอ โมเลกุลที่ประกอบกันเป็น อาร์เอ็นเอของฟิโลไวรัสมีจำนวนประมาณ 19,000 คู่เท่านั้น ความคล้ายคลึงกันที่ใหญ่ที่สุดในบรรดาฟิโลไวรัส ก็คือทั้งหมดของเชื้อในทำนองเดียวกัน

ไวรัสมาร์เบิร์กเป็นไวรัสที่แพร่หลายน้อยกว่า เป็นเชื้อชนิดเดียวกับอีโบลาเป็นฟิโลไวรัสตัวแรกที่ค้นพบ และอาจถึงตายได้ในขณะที่คิดว่ามาร์เบิร์ก มีต้นกำเนิดในแอฟริกาเช่นกัน ได้คร่าชีวิตมนุษย์ในยุโรปรวมถึงแอฟริกาด้วย ไวรัสถูกค้นพบครั้งแรกในปี พ.ศ. 2510 เมื่อมีผู้ติดเชื้อ 37 คน ในเยอรมนีจากการขนส่งลิงเขียวแอฟริกันที่ส่งไปยัง ห้องปฏิบัติการเพื่อการวิจัยโรคโปลิโอ ด้วยอาการคล้ายกับอีโบลาและอัตราการเสียชีวิต 25 เปอร์เซ็นต์

ไวรัสอีโบลาแต่ละสายพันธุ์มีเชื้อที่คล้ายกัน ในความเป็นจริงแล้วการทำงานของเชื้อ ในรูปแบบไวรัสมาตรฐาน อยู่ในแหล่งกักเก็บหรือโฮสต์บางประเภท และรอให้เซลล์ที่มีช่องโหว่เข้ามา เพื่อที่จะสามารถแพร่เชื้อได้และในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบรายละเอียดทั้งหมดว่า อีโบลา ทำงานอย่างไรในร่างกาย ซึ่งได้เรียนรู้รายละเอียดบางอย่างเหล่านี้แล้ว และไวรัสอีโบลาเกี่ยวข้องกับไวรัสที่ทำให้เกิดโรคหัดและคางทูม ตระกูลพารามิกโซไวรัส

โดยข้อมูลทางพันธุกรรมที่เก็บไว้ในอาร์เอ็นเอสำหรับโปรตีนเพียง 7 ชนิด โมเลกุลในเซลล์ทำหน้าที่ส่วนใหญ่ในสิ่งมีชีวิต เมื่อเทียบกับประมาณ 20,000 สำหรับมนุษย์ เป็นหนึ่งในโปรตีนเหล่านี้สงสัยว่าเป็นที่แพร่กระจายของอีโบลาที่ร้ายแรง ไกลโคโปรตีน รูปแบบหนึ่งของโปรตีนนี้จับกับเซลล์ของร่างกาย ดังนั้นไวรัสจึงสามารถเข้าไปและเพิ่มจำนวนได้ ส่วนอีกรูปแบบหนึ่งจะถูกปล่อยออกมาจาก เซลล์ที่ติดเชื้อและอาจมีบทบาทในการยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน

ซึ่งไวรัสค่อนข้างเป็นกลางและจะแพร่เชื้อ ไปยังเซลล์หลายชนิดในร่างกาย แต่ก่อนอื่นอีโบลามักจะกระจายออกไปเซลล์ ที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน ได้แก่ โมโนไซต์ มาโครฟาจ และเดนไดรต์เซลล์ หลังจากนั้นเชื้อจะแพร่จาย ไปยังต่อมน้ำเหลือง ม้าม และตับผ่านทางเลือด เช่นเดียวกับไวรัสอื่นๆ เมื่ออีโบลาติดเชื้อในเซลล์จะกระตุ้น การปล่อยสารเคมีประเภทต่างๆมากมายที่ก่อให้เกิดอาการร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคเพิ่มเติมในภายหลัง

เมื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ วิธีการทำงานของอีโบลาในร่างกาย นักวิทยาศาสตร์สามารถเริ่มพัฒนาการรักษาโรคและวัคซีนได้ แต่อันตรายของการทำงานกับไวรัสนี้ทำให้การเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคค่อนข้างยาก ที่นักวิทยาศาสตร์ต้องได้รับการปกป้องอย่างดีและทำงานในห้องทดลองความปลอดภัยทางชีวภาพระดับ 4 แต่ถึงอย่างนั้นก็ยังเสี่ยงชีวิตเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับอีโบลา และแม้แต่การหาตัวอย่างไวรัสเพื่อศึกษาก็เป็นเรื่องยากในบางครั้งเช่นกัน

เนื่องจากหน่วยงานกำกับดูแล และบริษัทขนส่งลังเลที่จะอนุญาต ให้ส่งตัวอย่างเหล่านี้และอาศัยอยู่ที่ไหน ในขณะที่ไม่ได้สร้างความเสียหายยังคงแก้ไขกันไม่ได้ เนื่องจากจำเป็นต้องเรียนรู้เกี่ยวกับโรคต่างๆ เช่น อีโบลา จึงมีการจัดตั้งระบบสำหรับนักวิทยาศาสตร์ เพื่อศึกษาสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดโรค สิ่งมีชีวิตทั้งหมดถูกจำแนกภายใต้ 1 ใน 4 ระดับ ของความปลอดภัยทางชีวภาพ BSLs โดยระดับหนึ่งน่ากลัวน้อยที่สุดถึง 4 ระดับ จะถูกกำหนดให้เป็นตัวแทน

โดยที่สามารถก่อให้เกิดโรคที่เข้าสู่ร่างกาย และอาจลอยอยู่ในอากาศอย่างที่เดาไม่ได้ โรคอีโบลาเป็นตัว BSL4 เพื่อให้นักวิทยาศาสตร์สามารถทำงานกับไวรัสนี้ได้ ซึ่งต้องทำงานในชุดอวกาศโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ และได้รับการฆ่าเชื้อก่อนเข้าและออกจากห้องปฏิบัติการ BSL4 เหล่านี้ ขณะนี้มีห้องปฏิบัติการเหล่านี้ เพียงประมาณ 1 โหลเท่านั้น ที่มีอยู่ในสหรัฐอเมริกา

บทความที่น่าสนใจ : หน้าอก การให้ความรู้เกี่ยวกับวิธีในการหลีกเลี่ยงรอยย่นของหน้าอก