ลำไส้ การตั้งรกรากของแบคทีเรียในลำไส้เล็กทำให้เกิดการแยกตัวของเกลือน้ำดีปฐมภูมิก่อนกำหนด เกลือที่เกิดจากกรดน้ำดีทุติยภูมิจะกระตุ้นการหลั่งน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในเซลล์ลำไส้ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของอาการท้องร่วง การลดลงของความเข้มข้นของเกลือของกรดน้ำดีคอนจูเกตในเซลล์ลำไส้ทำให้เกิดการละเมิดการดูดซึมไขมันและวิตามินที่ละลายในไขมัน ลักษณะของไขมันในอุจจาระ ถ่ายอุจจาระเป็นมัน สารพิษจากแบคทีเรียและสารเมแทบอไลต์จับวิตามินบี12
แบคทีเรียยังสามารถทำลายเซลล์เอนเทอไซต์ได้โดยตรง ซึ่งนำไปสู่โรคระบบทางเดินอาหารที่มีการดูดซึมคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมันผิดปกติผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการการเจริญเติบโตของแบคทีเรียจะเกิดอาการท้องร่วงออสโมติก ถ่ายอุจจาระเป็นมัน น้ำหนักลด ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ และภาวะโลหิตจางจากการขาด วิตามินบี 12 ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กยังเป็นไปได้เนื่องจากการสูญเสียเลือดผ่านเยื่อบุลำไส้ที่เสียหาย ระดับของโฟเลตมักจะปกติหรือสูง
เนื่องจากจุลินทรีย์มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ ในกรณีที่รุนแรงการขาดวิตามินและแคลเซียมที่ละลายในไขมันจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางคลินิกที่สอดคล้องกัน การผ่าตัดก่อนหน้านี้ในระบบทางเดินอาหาร การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน ระบบโรคหนังแข็ง คลอร์ไฮเดรีย โรคโครห์น ลำไส้เล็กส่วนต้น ผนังอวัยวะ และอายุขั้นสูงเป็นพยานถึงกลุ่มอาการของการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียมากเกินไป วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่อไปนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัย
การตรวจเอกซเรย์ลำไส้เล็กการตรวจหาผนังอวัยวะ การตีบตัน และเนื้องอก การทดสอบลมหายใจ 14 ไซโรส ไฮโดรเจน กับแลคโตโลส ขึ้นอยู่กับการลงทะเบียนในอากาศที่หายใจออกของผลิตภัณฑ์ของการเปลี่ยนแปลงเมตาบอลิซึมโดยแบคทีเรีย โดยปกติจะอาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ ของสารตั้งต้นที่กินเข้าไป หากการหมักของสารตั้งต้นเริ่มต้นก่อนลำไส้ใหญ่ สารเมแทบอไลต์ในอากาศที่หายใจออกจะปรากฏขึ้นเร็วกว่านั้น ซึ่งเป็นหลักฐานของการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
ในลำไส้เล็กการวิเคราะห์จุลินทรีย์เชิงปริมาณของเนื้อหาในลำไส้เล็กที่ได้รับระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจ การใส่ท่อช่วยหายใจทำได้โดยการส่องกล้องโดยใช้สายสวนที่ปราศจากเชื้อ หากในระหว่างการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในลำไส้จำนวนแบคทีเรียมากกว่า 10 ต่อ 5 ใน 1 มิลลิลิตร การวินิจฉัยจะถือว่าได้รับการยืนยัน วิธีการนี้ซับซ้อนและไม่ค่อยใช้ในทางคลินิก การรักษาหากเป็นไปได้ ให้กำจัดสาเหตุที่ทำให้แบคทีเรียแพร่พันธุ์มากเกินไป กำหนดยาต้านแบคทีเรียในวงกว้าง
ซึ่งมีผลกับแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน มีการรักษาตามอาการของอาการ การดูดซึมผิดปกติ ซินโดรม กลุ่มอาการของการดูดซึมผิดปกติ การดูดซึมผิดปกติ เรียกว่าการดูดซึมสารอาหารผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการย่อยอาหารภายในโพรง การขนส่งเยื่อเมือกในเยื่อเมือก และการไหลออกของเลือดและน้ำเหลือง ที่มีส่วนประกอบที่แตกตัว จากลำไส้เล็ก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะการดูดซึมผิดปกติในปัจจุบันคือโรคช่องท้อง
การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก และตับอ่อนไม่เพียงพอ ความผิดปกติของการย่อยอาหารภายในโพรงมีความสัมพันธ์กับระดับเอนไซม์ตับอ่อนที่มีความเข้มข้นไม่เพียงพอ เช่น ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง โรคซิสติกไฟโบรซิส มะเร็งตับอ่อน หรือกรดน้ำดี สำหรับการอุดตันทางเดินน้ำดี ภาวะน้ำเหลืองคั่ง การตัด ลำไส้เล็กส่วนปลาย ความไม่เพียงพอของตับอ่อนต่อมไร้ท่อทำให้เกิดการละเมิดการดูดซึมไขมันในขณะที่การขาดกรดน้ำดีทำให้เกิดวิตามินที่ละลายในไขมัน
ความผิดปกติของการย่อยพังผืดอาจเกิดจากการลดลงของพื้นที่ผิวของเยื่อบุผิวปกติของลำไส้เล็ก เช่น โรค ช่องท้อง หลังจากการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ มีอาการลำไส้สั้น หรือขาดกิจกรรม ของเอนไซม์เส้นขอบแปรงเอนเทอโรไซต์ เช่น ขาดไดแซ็กคาริเดส การสูญเสียส่วนสำคัญของพื้นผิวการดูดซึมของ ลำไส้ ทำให้เกิดการดูดซึมที่ผิดปกติของส่วนประกอบอาหารทั้งหมด การดูดซึมผิดปกติ แต่กำเนิดที่เกิดจากความผิดปกติในการคัดเลือกในการดูดซึมกรดอะมิโนแต่ละชนิด
โมโนและไดแซ็กคาไรด์ วิตามินและสารประกอบอื่นๆ มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก ความผิดปกติของการดูดซึมที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของน้ำเหลืองบกพร่องพัฒนาร่วมกับต่อมน้ำเหลือง ระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ เช่น โรควิปเปิล หัวใจห้องล่างขวาล้มเหลว การดูดซึมผิดปกติอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดและมีระดับความรุนแรงต่างกันไป การแสดงอาการ การดูดซึมผิดปกติ ที่เร็วที่สุดและถาวรที่สุดคือการสูญเสียน้ำหนักตัวในสภาวะโภชนาการที่ดี
การสะสมของสารออกฤทธิ์ออสโมติกในเซลล์ลำไส้ทำให้เกิดอาการท้องร่วงออสโมติก ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้นเมื่อมีการดูดซึมผิดปกติ การละเมิดการย่อยและการดูดซึมไขมันทำให้เกิดอาการท้องอืด ภาวะขาดโปรตีนทำให้น้ำหนักลด ภาวะโปรตีนต่ำ และบวมน้ำ การดูดซึมวิตามินและธาตุต่างๆ การขาดธาตุเหล็ก โฟเลตและวิตามินบี 12น้อยกว่านำไปสู่โรคโลหิตจาง ภาวะไฮโปวิตามิโนซิส มีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ส่วนต่อท้ายเยื่อเมือกอาชาปวดกระดูก
แนวโน้มเลือดออก ความบกพร่องทางสายตา การขาดแคลเซียมอาจทำให้รู้สึกชา ชัก ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก ในกรณีที่รุนแรง โรคกระดูกพรุนจะพัฒนา นำไปสู่การแตกหักของกระดูกทางพยาธิสภาพและความผิดปกติของโครงร่าง ดังนั้น เมื่อซักถาม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการท้องเสียเป็นระยะที่มีโพลีฟีคัล และถ่ายอุจจาระเป็นมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน น้ำหนักลด ปวดกระดูก ผิวหนังเปลี่ยนแปลง ด้วยอาการดูดซึมผิดปกติ ซินโดรมที่รุนแรง
ในระยะยาว ภาวะผอมหนังหุ้มกระดูก ดำเนินไปอาการของต่อมไร้ท่อไม่เพียงพอ ต่อมหมวกไต อวัยวะสืบพันธุ์ กล้ามเนื้อลีบและความผิดปกติทางจิตเข้าร่วม คุณควรพยายามหาสาเหตุที่น่าจะเป็นไปได้ของภาวะการดูดซึมผิดปกติ ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการเริ่มต้นของโรคในวัยเด็ก ความบกพร่องทางพัฒนาการทางร่างกาย โรคโลหิตจาง การพัฒนาอาการแรกของโรคในสตรีระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยโรคช่องท้อง
ประวัติตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ภาวะน้ำเหลืองคั่ง การฉายรังสี การผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารสามารถทำหน้าที่เป็นกุญแจสำคัญในการค้นหาสาเหตุของการดูดซึมผิดปกติ การติดเชื้อซ้ำที่จุดโฟกัสเป็นลักษณะทั่วไปอย่างหนึ่งของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแบบผันแปรทั่วไป การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือในการศึกษาในห้องปฏิบัติการสามารถตรวจพบภาวะโลหิตจาง การลดลงของความเข้มข้นของอัลบูมิน คอเลสเตอรอล เหล็ก แคลเซียม แมกนีเซียม
และระยะเวลาของ โพรทรอมบิน ที่สั้นลง ตรวจพบไขมันที่เป็นกลาง ถ่ายอุจจาระเป็นมัน ในอุจจาระ ค่าการวินิจฉัยอาจเป็นการศึกษาอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับและโปรโตซัวที่ทำให้เกิดโรค การประเมิน การทำงานของการดูดซึม ของลำไส้เล็ก เพื่อจุดประสงค์นี้ ส่วนใหญ่ใช้วิธีทางอ้อมในการปฏิบัติทางคลินิก โดยจะขึ้นอยู่กับการตรวจหาปริมาณสารต่างๆ ที่รับประทานทางปากในเลือด ปัสสาวะ น้ำลาย หรืออุจจาระ ค่าการวินิจฉัยของวิธีการทางอ้อมต่างๆ
มีค่าใกล้เคียงกัน การทดสอบที่ใช้บ่อยที่สุดกับไดไซโลส หลังจากการกลืนกินดีไซโลส 5 กรัม การขับถ่ายจะถูกกำหนดในปัสสาวะ 2 และ 5 ชั่วโมง โดยปกติ ไซโลสอย่างน้อย 0.7 กรัมจะถูกปลดปล่อยใน 2 ชั่วโมง อย่างน้อย 1.2 กรัมใน 5 ชั่วโมง เพื่อศึกษาการดูดซึมวิตามินบี12 จะใช้การทดสอบชิลลิง หลังจากได้รับฉลาก 57 คาร์บอนมอนอกไซด์ วิตามินบี12 แล้วการขับออกทางปัสสาวะทุกวันเป็นปกติอย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์ ค่าที่ต่ำกว่า 5 เปอร์เซ็นต์
บ่งชี้ว่ามีการดูดซึมวิตามินบี12ในลำไส้เล็ก ผิดปกติ ค้นหาสาเหตุของการดูดซึมผิดปกติ ปัจจุบัน วิธีการต่างๆ กำลังมาถึงก่อน โดยมุ่งเป้าไปที่การระบุกลุ่มอาการ การดูดซึมผิดปกติ ไม่มากนัก แต่เป็นการระบุสาเหตุของมัน ดังนั้น การถ่ายภาพรังสีของลำไส้เล็กจึงสามารถตรวจพบผนังอวัยวะ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง อนาสโตโมสในลำไส้ เป็นต้น การตรวจส่องกล้องลำไส้เล็กด้วยการตรวจชิ้นเนื้อส่วนใกล้เคียงทำให้สามารถวินิจฉัยโรควิปเปิล โรคเซลิแอค มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
โรคโครห์นได้ การทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจนกับแลคโตสช่วยลดการขาดแลคเตสและการทดสอบด้วยแลคตูโลส กลุ่มอาการของการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไป ผู้ป่วยที่มีอาการ การดูดซึมผิดปกติ ซินโดรม จะได้รับอาหารที่ครบถ้วนทางสรีรวิทยาซึ่งมีปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้น รักษาโรคประจำตัว. การแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญรวมถึงมาตรการที่มุ่งกำจัดโปรตีน การขาดวิตามิน และความผิดปกติของสมดุลน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ด้วยความไม่เพียงพอของตับอ่อน ต่อมไร้ท่อ จึงมีการกำหนดการเตรียมเอนไซม์
บทความที่น่าสนใจ : ปอด การทำความเข้าใจเกี่ยวกับลักษณะของภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
