ปอด การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดด้วยการก่อตัวของไฟบรินบนพื้นผิวหรือการสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด จากมุมมองที่ทันสมัย เยื่อหุ้มปอดอักเสบถือเป็นอาการของโรคเฉพาะเช่น เหมือนซินโดรม เยื่อหุ้มปอดอักเสบถือเป็นกรณีพิเศษของเยื่อหุ้มปอดซึ่งอาจเป็นได้ทั้งแบบอักเสบและไม่อักเสบ การสะสมของหนองในช่องเยื่อหุ้มปอดเรียกว่าภาวะเยื่อหุ้มปอด ในประเทศอุตสาหกรรม ความถี่ของการไหลออกของเยื่อหุ้มปอดคือ 320 ต่อประชากร 100,000 คน
5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยในโรงพยาบาลรักษาโรค การจำแนกประเภท เยื่อหุ้มปอดอักเสบมีสองรูปแบบหลัก แบบแห้ง หรือมีไฟบริน และแบบไหลออก หรือแบบหลั่ง เยื่อหุ้มปอดอักเสบสามารถเปลี่ยนลักษณะของมันได้ ดังนั้นเมื่อสารหลั่งถูกดูดซับ ภาพของเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่แห้งหรือแม้แต่กาวจะเกิดขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของการยึดเกาะระหว่างแผ่นอวัยวะภายในและข้างขม่อม โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจำแนกตามเกณฑ์ต่อไปนี้
โดยธรรมชาติของการไหลออก เยื่อหุ้มปอดอักเสบ จะแบ่งออกเป็นเซรุ่ม เซรุ่มไฟบรินัส เป็นหนอง เน่าเสีย ตกเลือด เลือดออก ไชลูส หลอกและผสม ระยะแรก เยื่อหุ้มปอดอักเสบ สามารถเป็นอิสระและซีสต์ ตามสาเหตุโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบ่งออกเป็นแบบไม่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ สามารถเป็นข้างเดียว และสองข้างได้ สาเหตุของเยื่อหุ้มปอดอักเสบและน้ำในเยื่อหุ้มปอดมีความหลากหลายและสามารถแสดงได้
จากรายการเงื่อนไขทางพยาธิสภาพต่อไปนี้ โรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา ปรสิต และไวรัสตลอดจนเชื้อโรคผิดปกติ ไมโคพลาสมา ริคเก็ตเซีย หนองในเทียม และลีจิโอเนลลา ในรัสเซีย สาเหตุหลักของเยื่อหุ้มปอดอักเสบยังคงเป็นวัณโรคของปอดหรือต่อมน้ำเหลืองในช่องอก โรคปอดบวม กระบวนการหนองในปอด เป็นสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอ ยู่ในอันดับที่สอง กระบวนการร้าย เนื้องอกในระยะแพร่กระจายของเยื่อหุ้มปอดและปอด มะเร็งปอดระยะแรก
มะเร็งเยื่อหุ้มปอด มะเร็งเนื้อร้ายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคของระบบทางเดินอาหาร ตับอ่อนอักเสบ ถุงน้ำในตับอ่อนและฝี โรควิปเปิ้ล ฝีในช่องท้อง โรคระบบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ SLE กลุ่มอาการคล้ายลูปัสที่เกิดจากยา ต่อมน้ำเหลืองอิมมูโนบลาสติก กลุ่มอาการโจเกรน ไข้เมดิเตอร์เรเนียนในครอบครัว กลุ่มอาการเชิร์กสเตราส์ และ โรคหลอดเลือดอักเสบเวเกเนอร์ ไมกส์ซินโดรม เนื้องอกรังไข่ที่มีน้ำในช่องท้องและเยื่อหุ้มปอด
แผลที่เกิดจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา ไนโตรฟูแรนโทอิน โบรโมคริปทีน อะมิโอดาโรน โปรคาร์บาซีน เมโธเทรกเซต เออร์โกตามีน ไมน็อกซิดิล โพรพิลไทโอราซิล เมโทรนิดาโซล และไมโตมัยซิน กลุ่มอาการเดรสเลอร์สหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย การผ่าตัดหัวใจ การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ การผ่าตัดขยายหลอดเลือด หรือการบาดเจ็บที่หัวใจแบบทู่ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ของเหลวไหลออกมาโดยละเมิดความสมบูรณ์ของแผ่นเยื่อหุ้มปอด
กลไกการเกิดโรค ในคนที่มีสุขภาพดี โพรงเยื่อหุ้มปอด มีของเหลวเซรุ่มหล่อลื่น ในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการลุกลามของเยื่อหุ้ม ปอด ข้างขม่อมและถูกดูดซึมโดยเลือดและเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองของเยื่อหุ้มปอดภายใน ความสมดุลระหว่างการผลิตของเหลวและการกำจัดอาจถูกรบกวนโดยความผิดปกติใดๆ ที่เพิ่มความดันเลือดดำในปอดหรือในระบบ ลดความดันออนโคติค ในพลาสมาเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย
หรือการไหลเวียนของน้ำเหลืองบกพร่อง กลไกปกติในการกำจัดของเหลว อาจช้าลงอย่างมาก เนื่องจากการอุดตันของท่อน้ำเหลือง ที่ระบายน้ำออกจากหน้าอก ปริมาตรน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด อาจเป็นของเหลว หรือสารคัดหลั่ง ทรานซูเดตเกิดขึ้นเมื่อความดันเลือดดำเพิ่มขึ้น หรือความดันออนโคติค ในพลาสมาลดลง พื้นผิวของปอดไม่ได้เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นหลัก ของเหลวแบบใส ไม่มีผลจากการอักเสบและสามารถเกิดขึ้นได้
ในทุกสภาวะที่ทำให้เกิดน้ำในช่องท้อง การอุดตันของเลือดดำ หรือน้ำเหลืองไหลออกจากหน้าอก ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือความเข้มข้นของโปรตีน ในพลาสมาลดลงอย่างเห็นได้ชัด กลุ่มอาการไต กลุ่มอาการการดูดซึม ของร่างกายผิดปกติ สารหลั่งปรากฏขึ้นพร้อมกับ การซึมผ่านของผิวเยื่อหุ้มปอด ที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือพยาธิสภาพอื่นๆ สารหลั่งมีการอักเสบตามธรรมชาติและเป็นผลมาจากการอักเสบของโครงสร้างที่อยู่ติดกับพื้นผิวเยื่อหุ้มปอด
ตำแหน่งของการอักเสบมัก จะอยู่ด้านหลังเยื่อหุ้มปอดในปอด แต่บางครั้งอาจอยู่ภายในเมดิแอสตินัม กะบังลม หรือผนังทรวงอก การอักเสบทุติยภูมิของพื้นที่ขนาดใหญ่ของพื้นผิวเยื่อหุ้มปอด สามารถนำไปสู่การสร้างสารหลั่งอย่างรวดเร็วในระหว่างกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มปอดในวันแรกจะมีการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง การเพิ่มขึ้นของการซึมผ่าน อาการบวมน้ำ และการแทรกซึมของเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เยื่อหุ้มปอด หลังจากผ่านไป 24 ถึง 48 ชั่วโมง
จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดฝอยและการซึมผ่านของเลือดจะลดลง เยื่อหุ้มปอดบวมน้ำและนิ่ง เกิดการแทรกซึมของเซลล์ เกิดสารหลั่งบนพื้นผิว ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นไฟบรินัส เซรุ่ม เลือดออก และเป็นหนอง มันสามารถละลายหรือเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยด้วยการเกาะตัวของเยื่อหุ้มปอดตามมา เยื่อหุ้มปอดอักเสบยังคงแห้งหรือเป็นไฟบริน เว้นแต่จะมีการขับน้ำออกจากเยื่อหุ้มปอดที่อักเสบ สารหลั่งที่เป็นหนองไม่มีแนวโน้มที่จะถูกดูดซึม และสามารถกำจัดออกได้โดยการผ่าตัดหรือโดยการเจาะผ่านผนังทรวงอกที่เกิดขึ้นเอง
บทความที่น่าสนใจ : หัวใจ อธิบายเกี่ยวกับการรักษาลดการไหลกลับของเลือดดำสู่หัวใจ
